Đau thắt lưng tái phát ở tài xế đường dài 45 tuổi

Bối cảnh

Nam, 45 tuổi, lái xe đường dài, thường ngồi liên tục 4 – 5 giờ không nghỉ. Đau thắt lưng tái phát khoảng 3 – 4 đợt mỗi năm, mỗi đợt kéo dài 1 – 2 tuần.

Triệu chứng lúc bắt đầu

• Đau âm ỉ vùng thắt lưng, tăng rõ sau mỗi chuyến dài
• Cứng lưng buổi sáng, cần khoảng 15 phút mới cử động thoải mái
• Khó đứng thẳng hoàn toàn trong đợt đau
• Không có triệu chứng lan xuống chân

Tiến triển ghi nhận

1. Buổi 1 — Thăm khám

   Sàng lọc dấu hiệu cảnh báo, không phát hiện dấu hiệu cần can thiệp. Đánh giá thấy cơ bụng sâu và cơ mông yếu rõ, cơ cạnh sống co cứng bù trừ.

2. Buổi 2 – 3

   Xoa bóp trị liệu làm giãn nhóm cơ cạnh sống. Bắt đầu bài tập cơ bụng sâu ở mức cơ bản, thực hiện hằng ngày tại nhà.

3. Buổi 4 – 5

   Cứng lưng buổi sáng giảm còn khoảng 5 phút. Nâng độ khó bài tập, bổ sung bài tăng cường cơ mông.

4. Buổi 6 — Điều chỉnh thói quen lái xe

   Thống nhất dừng nghỉ mỗi 2 giờ để đi lại 5 phút, điều chỉnh ghế lái và bổ sung gối tựa thắt lưng.

5. Buổi 7 – 8 và theo dõi 6 tháng

   Trong 6 tháng sau đó ghi nhận 1 đợt đau nhẹ thay vì 3 – 4 đợt như trước, thời gian mỗi đợt ngắn hơn. Người bệnh duy trì bài tập khoảng 4 buổi mỗi tuần.